8岁女童6次切肝等待肝移植是怎么回事，关于肝移植手术超过8个小时的新消息。
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今天《健康新7点》邀请到江苏省人民医院肝胆中心的李相辅主任医生，他主要从事肝脏外科和肝移植临床医学和基础研究，善于各种各样肝胆胰疾病的普外医治，本次就由他来为大家介绍一下肝移植手术的有关问题。2019年江苏省人民医院肝胆中心大约进行了130 例肝移植手术，这个数据在全国大概排行前二十。这次的直播间访谈录制先从2019年130例肝移植之中的一例小故事谈起……
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2019年十月初，来源于江浙的小病人毛毛雨（笔名）发生不断腹痛呕吐而且肌肤慢慢发黄的病症，在当地医院得到了一次对症治疗的微创手术手术，手术后黄疸指数仍然持续上升，之后奔走好几家医院被诊断为肝豆状核变性合拼亚急性肝功能衰竭，唯一能救人的办法就是立刻开展肝移植手术。
肝豆状核变性合拼亚急性肝功能衰竭
肝豆状核变性是一种遗传疾病，一般是青少年儿童病发，病人会发生铜代谢障碍，造成肝部或中枢神经系统等变病。初期可采取用药治疗，身体状况进度到末期可能出现肝硬化腹水，肝功能衰竭。要是没有肝移植等医治，极少有病人能活到成年人。
毛毛雨的母亲救女急切，确定把一个人的肝取出来给孩子。2019年11月1日毛毛雨住进了江苏省人民医院肝胆中心ICU，等候肝移植。
在亲子鉴定中心的统筹协调和鼎力支持下，一般需要用时一到2个月的亲体肝移植伦理审查，仅耗费十天就走完了所有步骤。
江苏省人民医院肝胆中心王学浩教授和李向成专家教授带领团队机构麻醉、影像科、小儿科ICU开展多学科探讨，制订手术计划方案和应急治疗方案，为毛毛雨及与妈妈实施了15小时活物供肝的肝移植手术。手术后大概两个星期，妈妈杨女士康复出院了。11月26日，毛毛雨（笔名）也从肝胆中心ICU医院病房转到普通病房。
活物肝移植手术，它跟常规肝移植有什么不一样呢？
李相成负责人详细介绍，比较好的手术机会是患者肝脏功能刚进入失代偿期，这时病症无恢复机遇，而患者又可承受手术。一般认为良好终未期肝脏疾病，当出现以下情形之一时，即应考虑执行肝移植：
1、发生一种或多种病发症，食管胃底曲张静脉裂开流血、反复性肝腹水、肾脏综合征等。2、严重危害生活品质，如无法控制的发痒、比较严重总想睡觉、比较严重慢性疲劳和渐行性缺乏营养等。3、针对乙形慢性乙型肝炎而致暴发性肝功能衰竭，因为病死率高，应该应急肝移植。
有关肝移植适应证，世界各国通常采用米兰花（Milan）规范，加州大学美国旧金山校区（UCSF）规范等。中国未有统一标准，已经有好几家单位和专家学者相继给出了不同类型的规范，包含杭州市规范、上海复旦规范、华西标准和三亚的共识等。每家规范针对无大血管侵害、癌转移及肝外转移的规定都很一致，但对于恶性肿瘤的大小和数量的需求各有不同。
总体来讲，伴随着普外技术的进步、围手术期解决的发展，手术适用范围已经不断地扩宽，禁忌都是在不断的摆脱。
拍摄视频：薛世林 陆秋衡
制作：江苏广播电视总台环境卫生健康栏目《健康新7点》
4小时决定，5小时手术 省人民医院创肝移植生死时速
新湖南客户端4月3日讯(新闻记者 李传新 报道员 周蓉荣)4钟头确定，5钟头手术，邵阳市的哥马师傅(笔名)在市一医院经历过一次肝移植的生死时速，今天康复出院。
马师傅肝胆管结石伴乙肝病毒20多年，去年底身体不舒服，体检时发觉肝硬化腹水，在当地医院检查出院后，马师傅抓了中草药材吃，觉得病况明显改善就没有进一步医治解决。在今年的2月时，马师傅皮肤变黄，腹部绞痛，经地方医院体检发觉胆道结石引起胆管炎遂转到湖南中心医院肝胆医院，通过积极主动救护，发炎获得有效管理，可是黄疸指数短时间大幅度上升，已经出现肝腹水及亚急性肝衰等不适，肝胆医院移殖中心主任刘初平分辨，如果再不操纵有可能会危机生命，开展肝移植手术是最好的选择。
刘初平负责人快速向肝胆医院移殖精英团队汇报了病人状况。肝胆医院运行肝移植应急布署，一方面让DCD移殖工作组快速找寻适合肝源;一方面融洽手术室、麻醉、病理科、icu等多部门进行手术提前准备;与此同时让陈晚平医生与患者充分沟通病况，讲明白手术的重要性。4个小时了，适宜的肝源发生，马师傅确定手术。
2月23日，肝胆医院医生蒋波、专家教授吴金术教授、移殖中心主任刘初平、医生陈晚平只用5个多小时就完成了马师傅的肝移植手术。蒋波医生详细介绍，“尽管肝移植手术的难易度比较高，但医院已进行此项手术近20年。1991年，湖南中心医院肝胆科开展了第一例肾脏移植手术并取得成功。2000年取得成功实施传统式同种异体全肝原点移植手术，创下了湖南第一例记录。现阶段医院门诊每一年肝胆胰各种疑难问题手术8000余台，肾脏移殖已是比较完善，广泛实施的手术了。”
四种病症合适开展肝移植
1 多种类型肝炎病症所导致的肝硬化腹水失代偿期(乙肝病毒，丙型肝炎，酒精肝)，发生慢性的肝功能不全或肝衰竭。
2 终未期肝胆管结石无法再手术医治
3 肝代谢病如铜代谢障碍
4 肝部良肿瘤如晚期肝癌，胆管细胞癌，多囊肝，肝极大神经纤维瘤等。
肝移植手术后饮食注意事项
一般情况下，肝移植手术后病人的饮食搭配以清淡易消化最合适，以少糖、低热量、高维生素和适量优质蛋白质(动物蛋白的)为原则。强烈推荐多吃粗粮如苞米、高粱米、乌麦及其甘薯等，一方面杂粮里含有维生素b2，另一方面杂粮含有大量纤维材料，能够促进肠蠕动。严控糖和碳水化合物的摄入、留意补钙和维生素。宜服用具备逐水有利排尿作用的食品，如东瓜、米仁等;具备清热解毒、润肠通便作用的食品，如长茄子;具备预防贫血、防癌作用的食品，如西蓝花;具备预防心脏病作用的食品，如番茄等。不宜提升免疫功能的食材及保健产品，如银耳、木耳、平菇、大枣、纯蜂蜜、蜂王浆及山参等。
肝移植手术后服药常见问题
如果出现了漏服药物的状况，一定要保持警惕，手术后初期，即便只漏服一次，都有可能造成很严重的排斥反应，却也绝对禁止在下一次服药时私自提升使用量。务必记牢，2次服药间距不可低于8h，不然可能造成比较严重副作用。若是在服药后出现恶心呕吐，依照：服药0-10分钟内恶心呕吐，加服全量;服药10-30分钟内恶心呕吐，加服1/2量;服药30-60分钟内恶心呕吐，加服1/4量;60分钟以上则无需解决。
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